高血压是常见的慢性疾病之一,临床上分为原发性和继发性两种。一般来说,继发性高血压在原发性疾病得到很好的治疗后会逐渐恢复到正常状态,无需特殊治疗。
然而,原发性高血压是不同的。一旦被诊断为原发性高血压,需要长期药物治疗来控制它。
一般来说,收缩压大于140毫米汞柱和舒张压大于90毫米汞柱属于高血压范围。当收缩压达到190,舒张压达到125时,符合高血压急症和亚急症的诊断标准,属于严重高血压的范围,是一种非常危险的状态。
如果长期维持这一血压水平,可能会造成更严重的靶器官损害,包括心脑血管疾病,甚至在严重情况下诱发急性脑出血和心力衰竭。因此,一旦达到重度高血压的标准,首先要做的就是“就医”。
医生将收集患者的病史,询问患者的病情,并根据症状进行必要的检查和实验室检查,分析高血压的诱因,然后根据患者的病情进行治疗。通常,当血压高达190/125时,可以使用输血进行治疗。
许多人对输血有偏见。他们认为如果他们可以吃药来控制血压,为什么我要输血?
事实上,对于严重的高血压,最好通过输液来控制。一方面,输液具有更快的降压效果,输液一点一点进入体内,可以更好的检测血压。如果血压逐渐下降,可以适当调整或减慢液体速度,甚至可以及时停止输液。目前,硝酸甘油和乌拉地尔是临床上常用的药物。
同样重要的是,要强调的是,对于严重高血压的降压,越快越好,血压越低越好。血压下降过快可能会对身体产生不利影响。
对于有靶器官损伤的高血压急症,如果血压能在2-6小时内控制在160/100 mmHg左右,并在24-48小时内降至基础血压,则疗效更好。
除了输液治疗,以下预防措施也不可忽视:
1.高血压存在于正常时期,一直在服用抗高血压药物,但血压突然不稳定,升至190/125 mmHg,这样的高血压不会引起不适。您可以添加一片您通常服用的抗高血压药物,并继续观察。
但是,如果伴有头晕、头痛、四肢无力等表现,则可能是脑中风的发病信号,需要立即进行医学检查。
2.如果新血压达到190/125 mmHg,但身体没有不适,医生通常建议口服长效抗高血压药物,慢慢降低血压,平时观察血压。
3.对于有症状的患者,如果不进行输注,也可以使用口服短效抗高血压药物,例如硝苯地平就是其中之一,但需要在医生的指导下使用。
最后,应该强调的是,高血压不应该太紧急。一方面,如果病人跌倒得太快,病人会感到不适,低血压的危险很容易发生。此外,脑梗死的风险也会增加。
所以临床降压的原则就是:缓慢、长期、平稳、保护靶器官,如此之下才能起到保护身体的效果。
发布时间:2020-04-19 11:08