被动物咬伤，需要接种狂犬病疫苗吗？

夏天，人们通常穿轻便的衣服。在与宠物或小动物接触的过程中，意外可能会不经意地发生。被猫、狗等宠物咬伤后，如何处理以避免狂犬病？

今天，我们邀请了北京联合家庭医院护理部主任闫厚来回答问题。

伤口分类

一级伤口:

如果整个皮肤被舔和触摸，小动物被饲养或喂养，它已经接种疫苗，没有明确的狂犬病病毒接触史。

那么就没有必要恐慌，也没有必要治疗。这种伤口属于一级伤口。

二级创伤:

当皮肤被轻微咬伤时，没有出血性抓伤或擦伤，或被动物舔过或触摸过，在医学治疗中常被称为二级伤口。

请立即到狂犬病免疫诊所接受专业治疗，彻底清洗和消毒伤口，并接种疫苗。

三级创伤:

对于开放性伤口，单一或穿透的皮肤咬伤或抓伤，粘膜被动物唾液舔和触摸，通常称为三级伤口。

应立即治疗，并注射抗狂犬病免疫球蛋白和狂犬病疫苗。

被咬后免疫三部曲

人被感染狂犬病的动物咬伤和抓伤后，狂犬病的发病率为30-70%；如果伤口能得到正确治疗，并使用疫苗和抗狂犬病免疫球蛋白，发病率可降至1%以下。

被动物咬伤后的免疫三部曲是:

1.伤口治疗

一旦被动物伤害，病毒将开始在伤口局部复制。局部伤口治疗的目的是清除尽可能多的局部感染病毒。伤口应立即用自来水、浓度为20%的肥皂水或含洗涤剂的水用力冲洗至少15分钟。

对于严重的伤口，清创术尤为重要，应尽可能避免缝合伤口。如果需要缝合，确保免疫球蛋白已经渗透并注射到伤口周围。

当需要应用抗生素或破伤风措施时，应在局部治疗后进行。清洗伤口后，用75%酒精或碘酊消毒。

2.被动免疫:使用抗狂犬病免疫球蛋白

对于被野生动物咬伤的三类伤口或二类以上的伤口，应在接种疫苗的同时在伤口周围注射抗狂犬病免疫球蛋白。

在注射人狂犬病疫苗的前七天，疫苗不能产生抗体，而抗狂犬病免疫球蛋白可以在患者受伤后的第一周提供被动保护。

3.主动免疫:注射狂犬病疫苗

狂犬病疫苗接种通常有两个程序。第一个程序称为五针程序:在第0天(接种的第一天)、第3天、第7天、第14天和第28天接种一剂疫苗；

第二个程序简称为四针程序:第0天接种2剂，第7天和第21天分别接种1剂。这两种疫苗接种计划得到了世界卫生组织的批准。

联合家庭的医疗建议

1.请远离流浪狗，不要与猫、狗和其他宠物接触过近，尤其不要让宠物舔人的嘴、眼睛和其他粘膜。

2.养狗人应该以文明的方式养狗，定期给狗接种疫苗，不要随意抛弃它们，以免流浪狗伤害他人。

3.狂犬病是可以预防和控制的。万一被动物咬伤或抓伤，请及时去医院。

问与答。A

在什么情况下狂犬病的风险会增加？

○动物看起来生病或行为异常；

○出现不合理的咬咬；

○伤口或粘膜被动物唾液污染；

○动物未接种疫苗。

哪些团体推荐预防狂犬病的疫苗接种？

建议经常接触动物的人和儿童应该接种狂犬病疫苗，尤其是在家庭决定饲养宠物之前。

儿童被咬的风险比成人高。因为儿童可能没有意识到危险，他们面对危险时自我保护能力很弱，很难逃脱攻击。

此外，儿童的身高使头部和面部容易受伤。病毒从神经传播到大脑。对于孩子来说，这个距离更短。与成人相比，儿童狂犬病的发病率更高、更快。

因此，建议给儿童接种狂犬病疫苗。

怀孕后你能接种狂犬病疫苗吗？

中国所有人用狂犬病疫苗都是灭活疫苗，没有活病毒，不会对胎儿造成致畸作用。

孕妇接种狂犬病疫苗没有禁忌。到目前为止，还没有关于由狂犬病疫苗引起的胎儿畸形或异常的报道。因此，孕妇接种狂犬病疫苗是安全的。

狂犬病疫苗接种有什么不良反应？

注射部位可能有发红、触痛或淋巴结肿大。也可能有一般症状，如发烧、头痛、恶心和呕吐，通常在一两天后消退。

如果有严重的不良反应，请及时就医。

接种疫苗后，我被一只动物咬了。我还需要接种疫苗吗？

有些人可能在四五次免疫后被小动物咬伤。

○如果咬伤时间在接种疫苗后六个月内，则不需要接种疫苗。

○如果在整个接种后半年至一年，应在第一天和第三天分别注射一剂疫苗。

○如果在整个接种后一至三年，应在第一天、第三天和第七天注射一剂疫苗。

○如果您被咬伤，整个接种时间已超过三年，您需要再次接种。